【干货】赛艇运动员伤情处理——腰疼

赛艇自1896年作为首届奥运会的正式比赛项目，在超过120年的时间里，一直是奥运会的传统项目。当前，中国赛艇运动在中国赛艇协会的倡导下，以及该项目本身的独特魅力，不仅在各种国际比赛上崭露头角，也吸引力越来越多的爱好者们加入到这个运动中来。那么如何有效防止运动带来的伤情，或者如果有了相关的伤情的应该如何处理，一直也是从事赛艇相关医疗康复人员的关注重点。



从生物力学的角度看赛艇运动的动力链传导，我们可以知道，赛艇是一个循环动作的重复过程，在坐姿形态下，从屈膝关节，伸肘关节到完全伸展膝关节并由屈肘关节带动桨拉向身体的过程。在这个动作循环过程中，每一个动力链相关的部位都有出现受伤的可能性，但是在基于不同关节和肌肉所承受的压力的不一样，常见的伤情报告出现以下几个方面：非特定性腰疼、特定性腰疼、肋骨应力伤、其次是肩关节、膝关节、最后则是髋关节以及肘、腕关节。

其中我们可以看到腰疼赛艇运动所遇到的主要问题。

在多项为期12个月的研究中，发现32-53%的赛艇运动员会经历不同程度的腰疼。由此可见，如何处理好腰疼，甚至最佳状态为如何预防腰疼的产生，就成为了我们体能康复团队工作的重中之重。

自己本身作为一名脊骨神经医生，从我们专业的角度来看待赛艇运动的腰疼时，我们首先会考虑到大部分赛艇项目，都是身体双边对称发力。从技术上如果身体上下肢发力的对称性，首先可以保持艇的前行效率，其次从来自一份澳大利亚的研究显示，当不平衡发力或者技术动作有误时腰椎在每一桨都会会承受大概1000牛顿的压力，那就是接近100公斤的力量。



所以，我们脊骨神经医生在做检查和治疗时，需要先检查进行运动员的四肢神经肌肉发力是否对称，确保他们的神经系统从中枢神经到外周神经都在畅通状态下对肌肉的运作进行控制。如果有发现神经肌肉发现不对称现象，则需要找到神经受到卡压/压迫的节段对其进行矫正复位，解除对神经的压迫。有时候可能并不一定是在脊柱节段，也有可能是在外周神经的延伸路径中所出现的关节或肌肉卡压所造成。并进行松解处理，达到神经肌肉发力的对称性。

针对腰椎本身，如果已经出现疼痛症状，则需要发现并确认疼痛源是由神经引起，还是关节，或者是肌肉还是韧带？是过劳还是拉伤等等的诊断排除，再进行相对应的处理，如对腰椎关节的矫正、肌肉的放松、包括使用理疗仪器进行冷/热处理，肌肉恢复和再生等。

而在训练上，正确的技术动作是减少伤痛的最大因素。其次，在和来自各个国家体能康复组成员讨论时得出认为，在赛艇划桨的一个循环动作周期中，因为处于坐姿，激活的臀肌会对整个动力链的传导起到很大的作用，所以在力量训练以及功能训练中，对臀部肌肉的训练及激活可以起到提高动力链传导的有效性也可以减少代偿出现的腰疼；而强壮的后背肌肉和核心力量既是增强每一桨划水的功率，也更是对腰疼的有效预防，所以在日常陆地训练中，加入相关的训练，都是在积极的减少和预防该运动所可能带来的问题。

作者简介：

李鹏

美国生命大学脊骨神经医学博士

清华大学运动医学博士后

生命大学脊骨神经医学院高阶实习生临床导师

北京体育大学体能学院外聘教授

国家体育总局奥运备战办体能康复组

中国赛艇国家队体能康复组

赛艇自1896年作为首届奥运会的正式比赛项目，在超过120年的时间里，一直是奥运会的传统项目。当前，中国赛艇运动在中国赛艇协会的倡导下，以及该项目本身的独特魅力，不仅在各种国际比赛上崭露头角，也吸引力越来越多的爱好者们加入到这个运动中来。那么如何有效防止运动带来的伤情，或者如果有了相关的伤情的应该如何处理，一直也是从事赛艇相关医疗康复人员的关注重点。



从生物力学的角度看赛艇运动的动力链传导，我们可以知道，赛艇是一个循环动作的重复过程，在坐姿形态下，从屈膝关节，伸肘关节到完全伸展膝关节并由屈肘关节带动桨拉向身体的过程。在这个动作循环过程中，每一个动力链相关的部位都有出现受伤的可能性，但是在基于不同关节和肌肉所承受的压力的不一样，常见的伤情报告出现以下几个方面：非特定性腰疼、特定性腰疼、肋骨应力伤、其次是肩关节、膝关节、最后则是髋关节以及肘、腕关节。

其中我们可以看到腰疼赛艇运动所遇到的主要问题。

在多项为期12个月的研究中，发现32-53%的赛艇运动员会经历不同程度的腰疼。由此可见，如何处理好腰疼，甚至最佳状态为如何预防腰疼的产生，就成为了我们体能康复团队工作的重中之重。

自己本身作为一名脊骨神经医生，从我们专业的角度来看待赛艇运动的腰疼时，我们首先会考虑到大部分赛艇项目，都是身体双边对称发力。从技术上如果身体上下肢发力的对称性，首先可以保持艇的前行效率，其次从来自一份澳大利亚的研究显示，当不平衡发力或者技术动作有误时腰椎在每一桨都会会承受大概1000牛顿的压力，那就是接近100公斤的力量。



所以，我们脊骨神经医生在做检查和治疗时，需要先检查进行运动员的四肢神经肌肉发力是否对称，确保他们的神经系统从中枢神经到外周神经都在畅通状态下对肌肉的运作进行控制。如果有发现神经肌肉发现不对称现象，则需要找到神经受到卡压/压迫的节段对其进行矫正复位，解除对神经的压迫。有时候可能并不一定是在脊柱节段，也有可能是在外周神经的延伸路径中所出现的关节或肌肉卡压所造成。并进行松解处理，达到神经肌肉发力的对称性。

针对腰椎本身，如果已经出现疼痛症状，则需要发现并确认疼痛源是由神经引起，还是关节，或者是肌肉还是韧带？是过劳还是拉伤等等的诊断排除，再进行相对应的处理，如对腰椎关节的矫正、肌肉的放松、包括使用理疗仪器进行冷/热处理，肌肉恢复和再生等。

而在训练上，正确的技术动作是减少伤痛的最大因素。其次，在和来自各个国家体能康复组成员讨论时得出认为，在赛艇划桨的一个循环动作周期中，因为处于坐姿，激活的臀肌会对整个动力链的传导起到很大的作用，所以在力量训练以及功能训练中，对臀部肌肉的训练及激活可以起到提高动力链传导的有效性也可以减少代偿出现的腰疼；而强壮的后背肌肉和核心力量既是增强每一桨划水的功率，也更是对腰疼的有效预防，所以在日常陆地训练中，加入相关的训练，都是在积极的减少和预防该运动所可能带来的问题。

作者简介：

李鹏

美国生命大学脊骨神经医学博士

清华大学运动医学博士后

生命大学脊骨神经医学院高阶实习生临床导师

北京体育大学体能学院外聘教授

国家体育总局奥运备战办体能康复组

中国赛艇国家队体能康复组